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强迫症的鉴别诊断

相信很多人并不了解强迫症是什么，其实强迫症归于焦虑障碍的一种类型，以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫一起存在为特征，你身边是不是有人明知有些事毫无意义且不合理，却不能抑制的重复去做，他们愈是妄图尽力抵抗，反愈感到严重和苦楚,今天泰安心康医院的孙启忠院长给我们详细的了解一下强迫症的鉴别诊断

首先需要鉴别正常的重复行为，以免草木皆兵、诊断扩大化。几乎每个人都会有些重复行为或有既定顺序的动作，比如离开家前会反复拉两三次门以确保门关上了；精神分裂症该病患者也可产生强迫症状，但往往不以强迫为苦恼，更不会主动寻求治liao，强迫思维的内容多怪诞离奇且有幻觉妄想等精神病性症状，一般容易鉴别，但严重的强迫症病人有时也可伴有短暂的精神病性症状，应注意辨别。刷牙总是会按照先用左手拿杯子装水，再用右手取牙刷，接着用左手挤牙膏的顺序进行。一般这种习惯行为是为了提率，并不让人感到痛苦，也不影响正常生活。而明确有强迫症状的患者则需要与以下疾病相鉴别：

1.精神分裂症

该病患者也可产生强迫症状，但往往不以强迫为苦恼，更不会主动寻求治liao，强迫思维的内容多怪诞离奇且有幻觉妄想等精神病性症状，一般容易鉴别，但严重的强迫症病人有时也可伴有短暂的精神病性症状，应注意辨别。

   2.抑郁症

该病患者可出现强迫症状，而强迫症患者也可产生抑郁情绪，鉴别主要是识别哪些是原发性的症状、出现在先。

3.焦虑症

两者都可有焦虑表现，强迫症的焦虑多因强迫思维的反复出现或强迫行为无法实施而出现，相比之下，焦虑症的焦虑可以是无缘无故、缺乏特定对象的。

4.药物引起的强迫症状

一些药物，如氯dan平在治liao精神分裂症过程中可引起强迫症状，但患者并不感到苦恼，停药后症状逐渐缓解消失。

5.器质性精神障碍

大脑某些部位的器质xing病变，如出血或梗死可出现强迫症状，所以在诊断时询问相关脑血管疾病病史，完成头颅磁共振等相关辅助检查是相当必要的。

泰安心康医院温馨提示：当大家产生强迫症的症状之后，不能对此视而不见，不对这种疾病进行治疗的话很有可能会引起更为严重的病情，大家应该引起重视，及时到医院进行治疗。

强迫症到底是什么

       强迫症大家都听说过，那么强迫症到底是怎么一回事呢？泰安心康医院的潘玉凤主任给我们讲一下强迫症状的一般特征。

     1．患者明知强迫症状不对但无法控制，因为一旦控制不去做，就会出现紧张，心慌等严重的焦虑表现，为了避免焦虑的发生，患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。

     2. 患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我，而不是来自于外界，是自己的想法。

     新得病的强迫症患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫；采取“顺应自然，为所当为”的态度：有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事。如果患者患病时间较长，那么他可能已经适应了这种强迫症状，因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。这是诊断强迫症的关健点。因为从临床上看的话，有一些不典型的强迫症患者，发病一段时间后出现了精神病性的症状，诊断可能会因此被误改为精神分裂症。因此，及时识别强迫症状的特点，并加以合理的药物治liao，对患者的预后有很大的帮助。

     还有一种广义的强迫障碍介绍给大家了解一下，叫做强迫谱系障碍，这一类的疾病具有类似的特点：表现为反复出现的观念和/或行为，症状反复出现而且难以控制。包括：强迫型人格障碍，躯体变形障碍，疑病症，人格解体，进食障碍，冲动控制障碍，冲动控制障碍（拔毛癖），成瘾行为（网络成瘾等）。尽量选择在优美、安静的环境中散步，能在改善心肺功能及提高摄氧的同时，使人感到愉快。

   泰安心康医院温馨提示：出现心理问题，一定要及时就医！

强迫症康复的缓解方法

一般来说普通人群中，强迫症的发病率是1%到2%，大约有2/3的患者，他在25岁以前起病的，一个人一辈子终身得强迫症的可能性是2.5%，世界卫生组织所做的全球调查中发现，强迫症已经成为15到44岁中青年人群中，造成疾病负担重的20种疾病之一，一般来说强迫症起病早，病情迁延的时间特别长，有很多病人因为觉得尴尬，各方面的原因，他在一开始病程之初的时候，就没有发现，甚至有些怕脏反复洗手的，这种患者他可能一直要到病情特别严重，影响他生活的时候才来看，经常强迫症对患者的社会功能，人际交往和生活质量，都会造成非常大的影响。今天泰安心康医院的孙启忠院长给大家介绍一下，怎样缓解强迫症。从初中起，蒋某对人的两xing关系特别敏感，不敢正眼直视男生，与男生交流会出现见、紧张心跳加快、脸红、发抖的现象，渐渐的竟然出现恐惧亲密家人外的几乎所有人，极力回避与性有关的问题但又控制不住偷偷观kan相关的知识。

1.找方式宣泄

让患者说出自己的紧张情绪，如自己过去曾在某个情景或某个时候受到的心理创伤、不幸遭遇和长期的紧张、焦虑、恐惧心理等等，把内心的痛苦情绪尽情地发泄出来。说出自己的恐惧，也就降低了恐惧；说出自己的紧张，也就缓解了紧张。

2.多参加活动

如何治liao强迫症？患者从事各种有趣的文体活动，可以解除生活或工作中的单调、乏味，减少精神压力和紧张情绪。坚持正常的学习与生活，做自己应该做的事，让生活充实起来，就会减轻症状的干扰，恐惧和焦虑也会逐渐减轻。

3.听其自然法

任何事情听其自然，该咋办就咋办，做完就不再想它，不再评价它，如好像有东西忘了带就别带它好了，担心门没锁好就没锁好算了，东西没收拾干净就脏着乱着呗。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪，强迫症状会慢慢消除。

温馨提醒：患了强迫症不要急，到正规专科医院诊治。

心康医院为大家介绍以下几种的方法：

　　满灌法

　　简单地说，就是一下子让你接触到害怕的东西，比如说你有强迫性的洁癖，请你坐在一个房间里，放松，轻轻闭上双眼，让你的双手涂上各种液体，而且努力的形容你的手有多脏，这时你要尽量地忍耐，当你睁开眼，发现手并非你想象的那么脏，对思想会是一个打击，即不能忍受只是想象出来的。若确实很脏，你洗手的冲动会大大增强，这时旁边的人将禁止你洗手，你会很痛苦，但要努力坚持住，随着练习次数的增加，焦虑会逐渐消退，但此法适合意志力较强的人进行。该疗法持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准，因此，采用这种方法的治疗时间要比较长一些，大约在2小时左右。感恩心，让我们拥有了一颗更柔软的心与接纳诸多事物、人的豁达之心。

　　系统法

　　先学会放松的方法，然后由易到难列出强迫的次数和激怒情境，再对每种情境下的强迫行为逐渐进行放松，就洗手癖而言，应一步步地减少洗手时间，增加赃物的刺激量，依次执行下去。

　　认知学习法

　　榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中，主要有参与示范和被动示范，其中参与示范运用。和系统一样，实施参与示范也需要建立刺激等级。从等级到等级，治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中，然后再由患者自己去逐渐面对这个情境，知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境，所不同的只是不让患者介入情境。此外，这两种治疗都采用反应阻止法。譬如，在治疗强迫性洁癖的时候，治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看，一般认为参与示范比被动示范的治果更好一些。6、药物治liao通常现在的医生使用的抗强迫药物都是抗抑郁药，通过药物治liao从而达到改善强迫症状的作用。此外，示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用，效果会更好。